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索 引 号:00430636-5/2015-00043 分类: 发展规划 ; 卫生、体育
发布机构: 市卫计局 发文日期: 2015年03月17日
名  称: 诸城市医疗机构设置规划(2012—2015年)
文  号:
公开方式: 主动公开 公开时限: 长期公开


诸城市医疗机构设置规划(2012—2015年)

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  根据国家医疗机构设置规划指导原则和潍坊市卫生局2012年12月12日下发的《潍坊市医疗机构设置规划》(2012—2015年),制定本规划。
  一、现状分析
  (一)区域概况。诸城市辖13个镇街,一个经济开发区。总面积2183平方公里,总人口108、5万人。2011年,全市实现地区生产总值520亿元,完成财政总收入62亿元,地方财政收入40亿元,固定资产投资308亿元,社会消费品零售总额155亿元,比上年分别增长15.6%、20.4%、29%、14.1%和27%。
  (二)医疗保障与疾病防控现状。随着经济社会发展和人民群众生活水平的提高,以及国家基本医疗保障制度的不断完善,医疗服务利用效率不断提高。伴随人口总量的继续增加,交通、通讯条件的进一步改善,城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度的深入发展,患者对医疗卫生资源的利用更加趋于理性,多层次的医疗需求更加明显。同时,重大、新发传染病仍在威胁着人民群众的生命安全和身体健康,突发公共卫生事件面临的严峻形势,亟需构建健全的医疗救治应急体系。重大慢性非传染性疾病防治任务仍十分艰巨。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等不断给医疗卫生工作带来新的挑战。
  (三)医疗资源现状。目前,全市共有医疗卫生机构846处。其中医院17处,包括综合医院14处、中医院1处、专科医院2处;妇幼保健院1处;基层医疗卫生机构 826处,包括社区卫生服务中心3处、社区卫生服务站16处、农村卫生院19处、农村社区卫生室623处、门诊部(诊所)165处;专业公共卫生机构2处。
  全市医疗机构床位4911张,每千人口4.53张;卫生技术人员9085人,每千人口8.37人。
  全市年总诊疗693.1万人次,其中门急诊666.5万人次,出院人数为 20.1万人。病床使用率 89.3%,出院者平均住院日为 7.7天。年病床周转次数42.1次。住院危重病人抢救成功率为93.2%。
  二、设置原则
  (一)坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展。适应全市经济社会发展状况,进一步健全完善政府主导的公立医疗机构服务体系,同时发挥市场机制的作用,鼓励、支持和引导社会资本发展医疗机构,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局,形成有序竞争机制。
  (二)坚持非营利性医疗机构为主导、营利性医疗机构为补充。各级各类医疗机构应把维护人民健康权益放在第一位,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点。凡政府举办的公立医疗机构,为非营利性医疗机构。社会资本举办的医疗机构,可以是非营利性医疗机构,也可以是营利性医疗机构。
  (三)坚持基本医疗服务和基层医疗机构的基础地位。合理确定公立医疗机构功能、数量和规模,优化结构和布局,提高基本医疗服务的可及性。始终以农村和城市社区为重点,促进医疗资源在城乡之间的合理配置,进一步完善城乡基层医疗服务网络,提高服务能力和水平。落实各级各类医疗机构的功能和职责,建立城市医院与城乡基层医疗机构分工协作机制,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊,一般诊疗在城乡基层医疗机构,危重急症和疑难病在城市医院诊疗。
  (四)坚持预防为主和中西医并重。遵循预防为主和中西医并重的卫生工作基本方针,统筹兼顾,合理布局,在投入政策、分配激励等各项保障措施上,对专业疾病防治机构和中医医疗机构给予倾斜,保证专业疾病防治机构和中医医疗机构的资源配置。
  (五)坚持政府主导和市场机制相结合。政府主要承担规划、准入和监管责任,在医疗资源配置中,充分发挥市场的基础性作用。今后调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本,逐步降低公立医院比重,提高非公立医疗机构床位数占全市医疗机构床位总数的比例。确保非公立医疗机构与公立医疗机构平等的市场主体地位,享受同等待遇。
  三、功能定位
  (一)市级医疗机构。主要负责基本医疗服务及危重、急症病人的抢救,并承担对农村卫生院、农村社区卫生室、城市社区卫生服务机构的业务技术指导和卫生人员的进修培训。
  (二)农村卫生院(城市社区卫生服务中心)。负责提供公共卫生服务和常见病、多发病诊疗等综合服务,并承担对农村社区卫生室(城市社区卫生服务站)的业务管理和技术指导。
  (三)农村社区卫生室(城市社区卫生服务站)。在农村卫生院(城市社区卫生服务中心)的指导和管理下,向社区居民提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗活动。
  (四)专科医院。以专科专病诊疗为主,向居民提供不同层次需求的医疗服务。
  (五)专业疾病防治机构。根据专业分工,向居民提供疾病防治服务。
  (六)诊所(门诊部)。在农村卫生院、农村社区卫生室和城市社区卫生服务机构覆盖不充分的区域,为居民提供基本医疗卫生服务。
  (七)市人民医院设置传染病功能区,承担全市的传染病诊疗功能;市疾病预防控制中心承担全市的结核病防治功能。
  四、总体布局
  (一)保留机构。
  1.公立医疗机构。市人民医院、市妇幼保健院、市精神卫生中心、市疾病预防控制中心、市皮肤病防治站、市口腔医院,市密州卫生院、市龙都卫生院、市舜王卫生院、市皇华中心卫生院、市贾悦中心卫生院、市林家村中心卫生院、市相州中心卫生院、市辛兴卫生院、市昌城卫生院、市百尺河卫生院、市瓦店卫生院、市桃园卫生院、市桃林卫生院、市郝戈庄卫生院、市枳沟卫生院、市孟疃卫生院、市马庄卫生院、市石桥子卫生院、市程戈庄卫生院、密州街道东关社区卫生服务中心、密州东郊社区卫生服务中心、舜王街道社区卫生服务中心,市卫生局登记的由公立医疗机构主办的门诊部、诊所、农村一体化卫生室等。
  2.民营医疗机构。诸城中医医院、诸城大众医院、诸城同济医院、诸城民生医院、诸城东坡医院、诸城仁爱医院、诸城利民医院、诸城新华医院、诸城慈海医院、诸城博济医院、诸城海王健康医院、诸城城北医院、诸城龙城医院、诸城杨春医院,市卫生局登记的门诊部、诊所、卫生室(所)等。
  (二)规划新增机构。
  1.综合医疗机构。城区可根据需求设置二级以上综合医院1处,不再设置一级综合医院。
  2.专科医疗机构(专科医疗机构由潍坊市卫生局审批)。根据需求可设置眼科医院1处;
  3.辅助医疗机构。城区可设置临床检验中心、医学影像中心、病理诊断中心、健康查体中心、医疗消毒供应中心、老年护理院、临终关怀医院等各1处,可根据需求增设老年护理院。
  4.基层医疗机构。城区每个街道设置1处城市社区卫生服务中心,在社区卫生服务中心800米以外的地段,每个城市社区设置1处社区卫生服务站。按全市总人口1/万的比例,设置民办诊所(门诊部),其中专科诊所(门诊部)控制在总数量的30%以内;中医诊所(门诊部)达到总数量的20%左右;为内部职工服务的诊所、门诊部、卫生所(室)计算在总量之内。
  (三)规划调整机构。
  1.规模调整。市人民医院建成潍坊市城际医疗中心。二级以上医疗机构可设置门诊部以上的分支机构。城市村改居后,原有村卫生室执业许可有效期满后不再保留。
  2.功能调整。
  (1)在市人民医院急诊科基础上设置急救中心,在农村中心卫生院设置急诊科;
  (2)每处农村卫生院、城市社区卫生服务中心设置中医科、发热门诊等。
  3.科目调整。城区临床检验中心、医学影像中心、病理诊断中心、健康查体中心、医疗消毒供应中心等辅助医疗机构建成后,其它医疗机构将逐步取消检验、放射、病理、查体、消毒等科目。
  五、实施措施
  (一)明确责任。实施医疗机构设置规划,落实政府统一领导、部门分工负责的管理体制。市政府根据全市人口、经济、社会发展状况,适时动态地调整规划,市卫生行政部门要按照本规划严格医疗机构审批管理。规划部门依据医疗机构设置规划审批建设用地;发展改革部门对医疗机构新改扩建项目进行立项审批;财政部门按现行政策规定对政府办和非政府办医疗机构落实相应的补助政策;人力资源和社会保障部门落实医保定点政策。
  (二)规范审批。严格按照《行政许可法》和有关医疗机构法律法规,切实把医疗机构设置规划作为审批医疗机构的基本条件,不得随意突破本规划的规定。整个审批中,要着眼于优化医疗机构布局结构和提高医疗资源配置质量,充分体现发展与改革精神。在稳定存量的同时,加强市人民医院配套建设,并重点建设4处镇街中心卫生院。
  (三)严格监管。大力发展医疗服务监管队伍,完善监管机制,对本规划出台前已经存在的不符合规划要求的医疗机构进行清理整顿,逐步达到规划要求,未达要求前不再新审批有关医疗机构;对本规划已经实施又出现不符合要求的医疗机构,要依法严肃处理。要严厉打击无证行医、超范围行医、出租承包科室(病区)等非法行医行为,净化医疗市场,维护正常医疗秩序。彻底清理以非法医疗广告为主要特征的夸大宣传行为,增强人民群众的自我防范意识和科学就医能力,维护人民群众的健康利益。
  (四)加强信息化建设。加快全市医药信息平台建设,把医疗机构许可、监管、运营、服务等信息系统,作为其中重要组成部分,为本规划的有效实施提供技术支持。尽快实现医疗机构审批、登记、校验等信息共享;加快医疗机构电子病历、计费系统、查询系统建设步伐,促进全市医疗机构管理的现代化。

 

 


市政府领导

  根据国家医疗机构设置规划指导原则和潍坊市卫生局2012年12月12日下发的《潍坊市医疗机构设置规划》(2012—2015年),制定本规划。
  一、现状分析
  (一)区域概况。诸城市辖13个镇街,一个经济开发区。总面积2183平方公里,总人口108、5万人。2011年,全市实现地区生产总值520亿元,完成财政总收入62亿元,地方财政收入40亿元,固定资产投资308亿元,社会消费品零售总额155亿元,比上年分别增长15.6%、20.4%、29%、14.1%和27%。
  (二)医疗保障与疾病防控现状。随着经济社会发展和人民群众生活水平的提高,以及国家基本医疗保障制度的不断完善,医疗服务利用效率不断提高。伴随人口总量的继续增加,交通、通讯条件的进一步改善,城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度的深入发展,患者对医疗卫生资源的利用更加趋于理性,多层次的医疗需求更加明显。同时,重大、新发传染病仍在威胁着人民群众的生命安全和身体健康,突发公共卫生事件面临的严峻形势,亟需构建健全的医疗救治应急体系。重大慢性非传染性疾病防治任务仍十分艰巨。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等不断给医疗卫生工作带来新的挑战。
  (三)医疗资源现状。目前,全市共有医疗卫生机构846处。其中医院17处,包括综合医院14处、中医院1处、专科医院2处;妇幼保健院1处;基层医疗卫生机构 826处,包括社区卫生服务中心3处、社区卫生服务站16处、农村卫生院19处、农村社区卫生室623处、门诊部(诊所)165处;专业公共卫生机构2处。
  全市医疗机构床位4911张,每千人口4.53张;卫生技术人员9085人,每千人口8.37人。
  全市年总诊疗693.1万人次,其中门急诊666.5万人次,出院人数为 20.1万人。病床使用率 89.3%,出院者平均住院日为 7.7天。年病床周转次数42.1次。住院危重病人抢救成功率为93.2%。
  二、设置原则
  (一)坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展。适应全市经济社会发展状况,进一步健全完善政府主导的公立医疗机构服务体系,同时发挥市场机制的作用,鼓励、支持和引导社会资本发展医疗机构,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局,形成有序竞争机制。
  (二)坚持非营利性医疗机构为主导、营利性医疗机构为补充。各级各类医疗机构应把维护人民健康权益放在第一位,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点。凡政府举办的公立医疗机构,为非营利性医疗机构。社会资本举办的医疗机构,可以是非营利性医疗机构,也可以是营利性医疗机构。
  (三)坚持基本医疗服务和基层医疗机构的基础地位。合理确定公立医疗机构功能、数量和规模,优化结构和布局,提高基本医疗服务的可及性。始终以农村和城市社区为重点,促进医疗资源在城乡之间的合理配置,进一步完善城乡基层医疗服务网络,提高服务能力和水平。落实各级各类医疗机构的功能和职责,建立城市医院与城乡基层医疗机构分工协作机制,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊,一般诊疗在城乡基层医疗机构,危重急症和疑难病在城市医院诊疗。
  (四)坚持预防为主和中西医并重。遵循预防为主和中西医并重的卫生工作基本方针,统筹兼顾,合理布局,在投入政策、分配激励等各项保障措施上,对专业疾病防治机构和中医医疗机构给予倾斜,保证专业疾病防治机构和中医医疗机构的资源配置。
  (五)坚持政府主导和市场机制相结合。政府主要承担规划、准入和监管责任,在医疗资源配置中,充分发挥市场的基础性作用。今后调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本,逐步降低公立医院比重,提高非公立医疗机构床位数占全市医疗机构床位总数的比例。确保非公立医疗机构与公立医疗机构平等的市场主体地位,享受同等待遇。
  三、功能定位
  (一)市级医疗机构。主要负责基本医疗服务及危重、急症病人的抢救,并承担对农村卫生院、农村社区卫生室、城市社区卫生服务机构的业务技术指导和卫生人员的进修培训。
  (二)农村卫生院(城市社区卫生服务中心)。负责提供公共卫生服务和常见病、多发病诊疗等综合服务,并承担对农村社区卫生室(城市社区卫生服务站)的业务管理和技术指导。
  (三)农村社区卫生室(城市社区卫生服务站)。在农村卫生院(城市社区卫生服务中心)的指导和管理下,向社区居民提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗活动。
  (四)专科医院。以专科专病诊疗为主,向居民提供不同层次需求的医疗服务。
  (五)专业疾病防治机构。根据专业分工,向居民提供疾病防治服务。
  (六)诊所(门诊部)。在农村卫生院、农村社区卫生室和城市社区卫生服务机构覆盖不充分的区域,为居民提供基本医疗卫生服务。
  (七)市人民医院设置传染病功能区,承担全市的传染病诊疗功能;市疾病预防控制中心承担全市的结核病防治功能。
  四、总体布局
  (一)保留机构。
  1.公立医疗机构。市人民医院、市妇幼保健院、市精神卫生中心、市疾病预防控制中心、市皮肤病防治站、市口腔医院,市密州卫生院、市龙都卫生院、市舜王卫生院、市皇华中心卫生院、市贾悦中心卫生院、市林家村中心卫生院、市相州中心卫生院、市辛兴卫生院、市昌城卫生院、市百尺河卫生院、市瓦店卫生院、市桃园卫生院、市桃林卫生院、市郝戈庄卫生院、市枳沟卫生院、市孟疃卫生院、市马庄卫生院、市石桥子卫生院、市程戈庄卫生院、密州街道东关社区卫生服务中心、密州东郊社区卫生服务中心、舜王街道社区卫生服务中心,市卫生局登记的由公立医疗机构主办的门诊部、诊所、农村一体化卫生室等。
  2.民营医疗机构。诸城中医医院、诸城大众医院、诸城同济医院、诸城民生医院、诸城东坡医院、诸城仁爱医院、诸城利民医院、诸城新华医院、诸城慈海医院、诸城博济医院、诸城海王健康医院、诸城城北医院、诸城龙城医院、诸城杨春医院,市卫生局登记的门诊部、诊所、卫生室(所)等。
  (二)规划新增机构。
  1.综合医疗机构。城区可根据需求设置二级以上综合医院1处,不再设置一级综合医院。
  2.专科医疗机构(专科医疗机构由潍坊市卫生局审批)。根据需求可设置眼科医院1处;
  3.辅助医疗机构。城区可设置临床检验中心、医学影像中心、病理诊断中心、健康查体中心、医疗消毒供应中心、老年护理院、临终关怀医院等各1处,可根据需求增设老年护理院。
  4.基层医疗机构。城区每个街道设置1处城市社区卫生服务中心,在社区卫生服务中心800米以外的地段,每个城市社区设置1处社区卫生服务站。按全市总人口1/万的比例,设置民办诊所(门诊部),其中专科诊所(门诊部)控制在总数量的30%以内;中医诊所(门诊部)达到总数量的20%左右;为内部职工服务的诊所、门诊部、卫生所(室)计算在总量之内。
  (三)规划调整机构。
  1.规模调整。市人民医院建成潍坊市城际医疗中心。二级以上医疗机构可设置门诊部以上的分支机构。城市村改居后,原有村卫生室执业许可有效期满后不再保留。
  2.功能调整。
  (1)在市人民医院急诊科基础上设置急救中心,在农村中心卫生院设置急诊科;
  (2)每处农村卫生院、城市社区卫生服务中心设置中医科、发热门诊等。
  3.科目调整。城区临床检验中心、医学影像中心、病理诊断中心、健康查体中心、医疗消毒供应中心等辅助医疗机构建成后,其它医疗机构将逐步取消检验、放射、病理、查体、消毒等科目。
  五、实施措施
  (一)明确责任。实施医疗机构设置规划,落实政府统一领导、部门分工负责的管理体制。市政府根据全市人口、经济、社会发展状况,适时动态地调整规划,市卫生行政部门要按照本规划严格医疗机构审批管理。规划部门依据医疗机构设置规划审批建设用地;发展改革部门对医疗机构新改扩建项目进行立项审批;财政部门按现行政策规定对政府办和非政府办医疗机构落实相应的补助政策;人力资源和社会保障部门落实医保定点政策。
  (二)规范审批。严格按照《行政许可法》和有关医疗机构法律法规,切实把医疗机构设置规划作为审批医疗机构的基本条件,不得随意突破本规划的规定。整个审批中,要着眼于优化医疗机构布局结构和提高医疗资源配置质量,充分体现发展与改革精神。在稳定存量的同时,加强市人民医院配套建设,并重点建设4处镇街中心卫生院。
  (三)严格监管。大力发展医疗服务监管队伍,完善监管机制,对本规划出台前已经存在的不符合规划要求的医疗机构进行清理整顿,逐步达到规划要求,未达要求前不再新审批有关医疗机构;对本规划已经实施又出现不符合要求的医疗机构,要依法严肃处理。要严厉打击无证行医、超范围行医、出租承包科室(病区)等非法行医行为,净化医疗市场,维护正常医疗秩序。彻底清理以非法医疗广告为主要特征的夸大宣传行为,增强人民群众的自我防范意识和科学就医能力,维护人民群众的健康利益。
  (四)加强信息化建设。加快全市医药信息平台建设,把医疗机构许可、监管、运营、服务等信息系统,作为其中重要组成部分,为本规划的有效实施提供技术支持。尽快实现医疗机构审批、登记、校验等信息共享;加快医疗机构电子病历、计费系统、查询系统建设步伐,促进全市医疗机构管理的现代化。

 

 

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